细菌性阴道炎诊断标准四项
一、阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。
二、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
三、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
四、阴道分泌物中的PH值增高,PH范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7。
上述四项标准中,具备三项以上者即可确诊,有强调第四项为必需诊断标准。
细菌性阴道炎须与其它原因引起的阴道炎进行鉴别
一、真菌性阴道炎:真菌所致的阴道炎以白色念珠菌引起者占多数。其临床表现有时难以和细菌性阴道病进行区别,但菌性阴道炎的分泌物无胺臭味,PH值大于4。5无线细胞,直接镜检可查出酵母样孢子及假菌比,培养可检出白色念珠菌。
二、滴虫性阴道炎:也有阴道分泌物增多,及特殊气味。但取分泌物作镜栓,白细胞数量增多,而不见线索细胞,找到具有活动性的滴虫即可确诊。
细菌性阴道炎的治疗措施
1、一般治疗。
治疗过程中还要积极治疗可以引起细菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素,保持外阴清洁干燥,避免搔抓,细菌性阴道炎的治疗期间禁止性生活,不宜食用辛辣刺激性食品。
2、阴道上药。
使用医生配剂栓剂阴道上药,对细菌性阴道炎治疗有很好的疗效,于冲洗后纳入阴道,冲洗后阴道上药。
3、外用药膏。
使用医生配剂软膏外涂,可以治疗因细菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状。选用止痒效果良好,对患细菌性外阴炎,阴道炎外阴痒痛难耐者适合的药物进行细菌性阴道炎治疗。
4、口服用药。
可以通过口服用药对双方进行细菌性阴道炎治疗,口服药同样可以抑制肠道细菌。
5、中草药治疗。
细菌性阴道炎治疗要使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌。由于熏洗后患者的外阴痒痛,灼热症状明显减轻,因此更适用于急性细菌性阴道炎的妇女,可以减轻患者痛苦。另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药。
注意事项
1、丈夫或性伴应同时进行针对性治疗。其实除淋菌阴道炎、病毒性阴道炎外,滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎也会通过性传播,因此,丈夫或性伴也很可能染上该病,如果不治就会造成病人反复感染。
2、一定要完成医生规定的治疗疗程。对于大部分病人只要用药得当,几天下来检查结果会表现为阴性,但这并不意味着就彻底好了。其实这时有些未被消灭干净的病菌正躲在黏膜下,等到下一次例假前后病人抵抗力差的时候,它又会跑出来。因此,真正意义上的阴道炎治愈,是要在连续3个月,每次例假后用7天药后,检查结果为阴性。
3、治疗期间保持外阴清洁,禁止性交。